用愛護航,讓生命不懼“帕”

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評 論

帕金森DPS手術

科室主任劉紅認真查房。

科室醫護人員深入基層開展義診。

人們常說,醫生的醫術醫德如何,患者和家屬最有發言權。當某一天,曾經的醫者成了患者家屬時,他對別的醫者的評價則更具說服力。

時至今日,河南省腫瘤醫院的護士小李,依舊對長治醫學院附屬和平醫院神經內科的醫護人員稱贊有加。他們之間的故事,要追溯到6年之前。

2018年,小李的母親被確診為帕金森病,作為護士的小李當然明白接下來將要面對的是什麼。因此,焦慮、不安涌上心頭,在著急的同時,她不得不帶著母親輾轉於河南、北京等地的各大醫院求醫看病。但作為一種比較難治療的慢性病,很難在短時間內看到效果。

一次偶然,她聽家住陵川的大舅談及自己的鄰居也身患此疾,正是在和平醫院劉紅主任的診治下得到了改善,便動了到和平醫院求診的念頭。於是,她上網搜,電話問,期待和平醫院能夠帶來新的希望。當然,她也在懷疑,和平醫院能行嗎?懷著疑問,她帶著自己的母親從河南出發了。

5個小時的行程。她們凌晨5時30分出發,到達和平醫院時已經是上午10時30分。匆匆忙忙挂號之后,她們才看到排號已經排到了35號,由於上午診治人員較多,醫生最多隻能看到30號。這可怎麼辦?

正當她們感到沮喪時,劉紅主任來了,對她們說:“沒事,就算我不下班、不吃飯,也要幫你母親診治。”“我的談話估計是被工作人員聽到了,轉述給了劉主任。我沒想到她會主動來看我們,因為在醫院這樣的事情太多了。”小李回憶說:“劉主任不僅專業技術過硬,而且醫德高尚。”

就這樣,經過門診診治,加上口服幾個療程的用藥后,小李母親的病情得到了改善。這一次“有效果”的診治,讓她們決定入院進行深度治療,並且在之后的治療中收到了良好的效果,也讓她們之間結下了深厚的情誼。

事實上,走進和平醫院神經內科,有許多患者的感受同小李一樣。除了溫馨的環境、周到的服務之外,高超的醫療技術水平更是神經內科醫護團隊追求卓越的底氣。作為科室重點發展的亞專業——帕金森專病門診,已建立了包括神經內科、神經外科、中醫針灸理療科、心理科、康復科等多科室聯合的一站抗“帕”管理模式。

以科室主任劉紅為領頭人的帕金森病治療團隊,在帕金森病的科普、預防、治療等各方面發力,深受患者信任。他們為每位帕金森病患者建立了獨立的醫療檔案,詳細記錄病人的就診情況,進行系統評估,綜合考慮患者的疾病特點、嚴重程度等因素,為帕金森病及運動障礙性疾病患者提供診斷、治療、康復及生活等方面的科學指導和幫助。

據介紹,自2018年4月帕金森專病門診成立以來,已有將近千名帕金森病患者獲益,其中1/4的患者為河南、臨汾等地患者慕名求醫,並獲得了滿意的診治效果。2020年和平醫院開展了長治市首例腦深部電刺激手術,術后患者症狀改善顯著。目前,帕金森病的診治已成為和平醫院神經內科的特色和優勢,並入選“中國帕金森病門診地圖”醫院、“第三批中國帕金森病專科中心”。(馮波 張海)

科普常識

●慢、僵、抖、倒辨識帕金森

慢:指的是動作變慢,是帕金森病最核心的症狀,我們可以用一些動作來測試自己的動作有沒有變慢。比如:握拳時以盡量快的速度和盡量大的力度去握,看看自己的速度有沒有變慢﹔同時,我們在做打雞蛋、切菜、刷牙這種快速重復動作時,以及系鞋帶、扣扣子、包餃子這些精細動作時,如果覺得變得比以前笨了,就說明可能有動作變慢的問題。

僵:帕金森病患者的第二大症狀是覺得身上發僵,發硬。初期患者會感到患肢運動不靈活,出現動作困難,被動活動患者肢體時會有鉛管樣或者齒輪樣強直。

抖:普通人對帕金森病患者最典型的印象是抖,經常在安靜的狀態下,會出現手不自主抖動,這種情況大家最容易發現。

倒:在疾病的后期,可能會出現身體平衡不好,容易摔跤的情況。

●手抖不一定是帕金森

手抖,醫學上稱之為震顫,是帕金森病最突出、最有特征性的症狀,識別性非常高。在臨床上,70%的帕金森病患者是以震顫作為首發症狀。但要注意的是,少數患者尤其70歲以上發病者,可能不出現震顫,而這部分患者最容易被誤診。

典型的帕金森病震顫是靜止性震顫,是靜止狀態下出現的粗大、節律性震顫,隨意運動時減輕或停止。典型表現為拇指與其余四指對掌樣運動形成“搓丸樣”動作,簡單來說就是比較慢的震顫,每秒鐘4~6次,多從一側上肢遠端開始,由一側向另一側進展。

手抖很常見,但並不是手抖了就是帕金森病。手抖的原因很多,比如像甲亢患者,手也會有一些細顫﹔再比如,小腦出現問題,拿東西的時候也會抖﹔另外還有一種抖是患者維持一個姿勢時出現抖動,靜止時反而不抖,這屬於特發性震顫。所以手抖不一定是帕金森病。容易和帕金森病發生誤診的有腦梗死、頸椎、腰椎等病症,需要認真辨別。

第一個常見誤診的疾病是腦梗死,因為帕金森病患者常常有一側肢體無力,活動不靈、走路拖曳,所以極易被誤診為腦梗死。

第二個容易被誤診的疾病是頸椎病、腰椎病。肌強直可累及頸部、軀干、四肢,在疾病初期患者感到患側肢體緊張、僵硬、運動不靈活,容易誤診為肩周炎、頸椎病、腰椎病等而選擇去骨科就診,有的患者甚至做了頸椎、腰椎手術,但是頸部和腰部僵硬疼痛感覺仍然沒有緩解,其實有可能是因為帕金森病引起的。

(責編:張文衛、郗濤)

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