长医附属和平医院:八旬老人患食管癌吞咽困难 胃肠外科攻坚克难多学科合作完成手术
长医附属和平医院:八旬老人患食管癌吞咽困难 胃肠外科攻坚克难多学科合作完成手术
耄耋之年,适合颐养天年,若不是病魔作祟,85岁的崔大爷也能过着儿孙绕膝、养花逗鸟的舒适日子。
两个月之前崔大爷出现饱餐后打嗝不停的情况,原本以为是消化不好,自己并没有在意,在半个月之前又出现进食硬物后吞咽梗阻感并且感觉越来越强烈。
辗转北京多家医院,均被告知保守治疗,怀揣着一丝希望,崔大爷和家属来到了长医附属和平医院胃肠外科,在进行电子胃镜、胸腹部增强CT等检查结果显示,崔大爷被确诊为食管癌、贲门癌,患者同时患有食管癌及贲门癌这种消化道重复癌并不多见,目前效果较好的治疗手段就是进行根治性手术。胃肠外科韩超医师详细询问了崔大爷的病情以及平时身体状况,与患者家属充分沟通后,决定将其收住入院。
经过全科多次讨论,反复研究,大家一致认为崔大爷虽然高龄,但身体基础情况较好,有明确手术指征,无绝对手术禁忌症,可以行胸腹腔镜联合食管癌贲门癌根治术。
为确保手术安全,术前胃肠外科主任赵强对崔大爷进行了详细的检查,综合评估患者病情及身体状况。在与崔大爷本人及家属详细沟通后,患者及家属均同意手术治疗,医患双方决定齐心协力为崔大爷博得一线生机。
11月29日,长治医学院消化道肿瘤研究所所长连长红教授带领胃肠外科主任赵强、医师韩超在麻醉科及手术室护理人员的保驾护航下,进行了胸腹腔镜联合食管癌贲门癌根治术,手术历时4个小时,过程顺利,再次创造了奇迹。
术后,医护人员严密监测,配以科学、细致的护理,最终崔大爷恢复良好,成功渡过手术难关。
连长红介绍,“食管癌是原发于食管的恶性肿瘤,好发于中老年男性,典型表现为进行性加重的吞咽困难,我国食管癌的发病有明显的地域差异,高发区主要集中在太行山脉附近:河南、河北、山西、山东、安徽、江苏苏北区域。贲门癌发病率在近年也有明显增高趋势,食管癌及贲门癌如能在早期发现,可以做根治性切除手术,显著提高生活质量。”
80岁通常被认为是手术治疗的分水岭,以前很多老年患者觉得,年纪大了拖一天是一天,不愿意积极手术治疗,但随着现代医学的飞速进步,年龄早已不是癌症患者进行手术治疗的禁忌,如果患者基础条件允许,选择积极手术治疗可以帮助患者根治肿瘤,提高晚年的生活质量,免受癌症病痛的折磨。
自1983年建科以来,随着经验的增加和围手术期护理的完善,和平医院胃肠外科开展食管癌根治术在老年患者中取得了良好的效果。胃肠外科是山西省重点专科、山西省重点建设学科,连续多年食管癌、胃癌手术量稳居全省第二,微创手术占百分之八十以上。
近年来,该科室又相继开展了“全腔镜食管癌根治术”“单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”“全腔镜胃癌根治术”“早期食管癌胃癌ESD治疗”等,以上技术在省内乃至国内都处于领先水平,其中胸腹腔镜联合食管癌根治术于2013年经山西省科技厅鉴定达到国际先进水平。科室在2012年5月被评为山西省首批优质护理服务示范病区;2016年被列为山西省首批加速康复外科示范病区。
近年来,胃肠外科在连长红教授的带领下,在食管癌及胃癌领域不断精进微创手术技术,改善术前术后管理流程,进行多学科的协作。患者并发症大大减少,舒适感明显提高,给广大食管癌及胃癌患者带来福音。(吉若源 李嘉薇 韩超)
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